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Direction des Prestations

La Direction des prestations.

La Direction des prestations est notamment chargée de :

  • procéder à l’immatriculation des assurés ;
  • vérifier les prestations servies aux affiliés ;
  • exploiter les données statistiques issues du traitement des informations dans le cadre de la gestion du régime d’assurance maladie-maternité ;
  • participer aux différentes négociations de nature à favoriser le bon fonctionnement et l’équilibre financier de la Mutuelle;
  • participer à la fixation des tarifs des produits pharmaceutiques, des actes médicaux et des autres prestations prises en charge par la Mutuelle;
  • coordonner toutes les actions de lutte contre la fraude.

La Direction des prestations comporte les services suivants :

  • le Service Immatriculation ;
  • le Service Contrôle des Prestations ;
  • le Service Vérification des Prestations ;
  • Le Service Lutte contre la fraude.